头皮上有白斑怎么检查是不是白癜风

先温柔拨开头发，迎着自然光观察颜色是否纯白，边界是否平滑，表面是否可见细小鳞屑；再用干净手机开启闪光灯，贴近白斑处拍照，和周围正常肤色对照；若颜色对比明显，或白斑边缘毛发变白，建议就近找皮肤科，让医生借助伍德灯，皮肤镜进一步判断。

您好，我是石家庄远大中医皮肤病医院的医生，今天咱们就聊聊头皮突然出现的小白片到底该怎么判断是否和白癜风有关。很多朋友一发现头皮颜色变亮就紧张得不行，其实这中间夹杂着不少“假警报”。要想自己先做一个大概评估，可以趁着洗完头头发半干的时候，找个光线柔和的位置，先拿手轻轻分开头发，看清楚整个白斑的边缘，真干透的白癜风边界通常特别清晰，像刀划过的感觉；如果边缘模糊、还带些细屑，那就更像单纯糠疹或者脂溢性皮炎。接着点点手机屏幕闪光灯对着患处拍一张，再看看周围正常头皮的色调差异，如果反差大、白得发亮，就要提高警惕。另外拨动头发留意一下患处毛囊出口附近的头发颜色，白癜风活动期往往会把毛囊里的黑色素也“赶走”，头发会变得花白或全白，这种信号比普通皮肤更直接。

自己摸完心里大概有数后，下一步就可以去医院找专业伍德灯。医生会把屋子里帘子拉实，让皮肤处于暗室里，然后用伍德灯一照，伍德灯下的白癜风会呈现出明亮的蓝白或者瓷白色荧光，边界比肉眼肉眼看上去更清晰；而真菌感染的花斑癣则会出现黄绿光，两者区别一目了然。皮镜也是常用的小工具，简单理解为高倍放大镜，能看到表皮是否有色素沉着变细、血管有没有异常。一般检查十分钟就能完成，慢的地方也就十五分钟。

头皮白斑日常护理要点

确诊前，千万别自己涂各种偏方药膏，头皮皮肤嫩，任何刺激性成分都可能把原本稳定的小皮损瞬间扩大。平日洗头水温保持在37度左右，选温和氨基酸配方洗发水，碰到白斑处别猛搓，用指腹轻柔转圈按摩。洗完以后尽量别用高温吹风，把风口拉远，用微暖气流吹到半干即可。头皮一旦发痒，也别用指甲抓痒，抓破了可能留下外伤性同形反应，白癜风喜欢找外伤口安家。可以备一个儿童用宽齿梳，梳理时从发尾往上梳，减少拉扯，减少局部微损伤。

饮食方面，头皮白斑在没有完全证实诊断前，先把口味度高、麻辣烧烤这类重口暂放一边，多选少盐清淡的家常菜，蛋白质可以从鸡蛋、牛奶、鱼类那里补，微量元素锌、铜也不缺，适量吃点黄豆、粗粮就好。作息别熬夜，熬夜会让头皮微循环差，原本色素就紧张的毛囊更吃紧。

怎样和医生描述自己的白斑史

面诊时医生想听的是“日期、变化、伴随感觉”三要素。先回忆第一次发现白斑的准确月份，好具体到天气，比如“去年十月降温那几天发现”；再说变化，如果只是变大了一点点就说“三四个月往外扩了六毫米”，如果中间有过自行变淡也要说；后讲感受，比如“偶尔会发麻”“一晒就红”这些小细节都能帮助医生判断它是正在进展的白癜风，还是已进入稳定期。医生看过伍德灯、皮肤镜，也许会聊一句毛发镜，毛发镜会把毛发纤维放大三百倍，看毛囊口有没有残留黑色素，建议到时候放轻松，过程不疼不痒。

很多朋友会纠结要不要做皮肤活检。其实如果伍德灯和皮镜已经把图像拍得很典型，基本可以避免切小片；只有在诊断存疑，担心和其他白斑病混杂时才考虑，医生通常挑边缘区域打一点点局麻，取两毫米小皮块，缝一针即可，术后正常洗头不会裂开。术后三天换药，七天拆线，对生活几乎没影响。

温馨提示：一旦发现头发根处也出现白斑，或是几个月内明显扩大，尽早预约线上医生视频咨询，上传清晰照片，医生能给出初步方向，为你节省来回跑医院的时间。