中医临床辨证分型白癜风

　　中医对白癜风的治疗自然也要在辨证论治的指导下进行，临床上一般把白癜风分为五型。

　　(1)气血不和型

　　[临床表现]发病时间长短不一，多在半年至3年左右。皮损白斑光亮，好发于头、面、颈、四肢或泛发全身，起病速，蔓延快，无自觉症状或有微痒。舌苔薄白，舌质淡红，脉细滑。

　　[治法]调和气血，疏风通络。

　　[方药]白驳丸加减生地黄、熟地黄、鸡血藤各30g，制首乌、当归、姜黄、防风各12g，川芎、浮萍各10g，白鲜皮、蝉蜕各6g。

　　(2)湿热内蕴型

　　[临床表现]皮损呈红色，或有淡红色丘疹，发于颜面七窍或颈部，夏秋季发展快，冬春季不扩展，常感皮肤微痒，日晒后加重。可兼见肢体困倦，头重，纳呆，舌苔微黄腻，脉濡或滑。

　　[治法]调和气血，清热除湿。

　　[方药]革薜渗湿汤合四物汤加减，处方如萆薢、薏苡仁各15g，牡丹皮、当归、茯苓各12g，赤芍、白芍、苍术、川芎、秦艽、防风各10g。

　　(3)瘀血阻络型

　　[临床表现]病程日久，皮损局限一处或泛发全身，但可停止发展，亦可发生于外伤的部位。舌质暗红、有瘀点或瘀斑，脉涩。

　　[治法]活血化瘀，通经活络。

　　[方药]通窍活血汤加减，处方如川芎、赤芍各10g，桃仁、红花各9g，老葱根3根，大枣7枚，麝香0.15g(冲服)。

　　(4)肝肾不足型

　　[临床表现]发病久，或有家族史。证见皮损呈乳白色，局限或泛发。皮损区毛发变白，病情发展缓慢，对光敏感，皮肤干燥，伴头昏眼花，腰膝酸软，舌质红，苔少，脉细数。

　　[治法]滋补肝肾，养血活血。

　　[方药]一贯煎合四物汤加减，处方如生地黄、制首乌、枸杞子各30g，白芍20g，川芎、川楝子各12g，当归、沙参各10g。

　　(5)肝郁气滞型

　　[临床表现]白斑无固定好发部位，色泽时暗时明，皮损发展较慢，常随情绪恶化而加重，以女性多见，伴胸闷嗳气，性情急躁，月经不调，乳胀结块，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。

　　[治法]疏肝解郁，活血祛风。

　　[方药]逍遥散合四物汤加减，处方如柴胡、当归、川芎各9g，防风10g，郁金、刺蒺藜各12g，熟地黄20g，白芍30g。

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